Een vrouw met een zwelling van de hallux

Casus

Op de polikliniek Chirurgie zagen wij een 73-jarige vrouw met een sinds 10 jaar bestaande zwelling van de dorsale zijde van de linker hallux (figuur a). Patiënte had pijn en kon haar teen minder goed bewegen. Haar voorgeschiedenis vermeldde een partiële nagelextractie wegens een unguis incarnatus 20 jaar eerder. Patiënte vertelde dat de zwelling meerdere malen ontstoken was geweest, waarbij pus en harde stukjes uit de zwelling waren gekomen. Bij lichamelijk onderzoek zagen we een rode, enigszins gezwollen huid van de distale falanx van de linker hallux. Aan de dorsale zijde palpeerden we 2 vast aanvoelende zwellingen van circa…