Een neonaat met gezwollen voeten

Casus

Een jongen werd geboren bij een amenorroeduur van 37 6/7e weken. Het geboortegewicht was 3579 g en de lengte 49 cm (P₅₀). Antenataal werd in verband met ‘minder leven’ bij een amenorroeduur van 29 weken echografisch onderzoek verricht, waarbij een zwelling van beide voeten werd geconstateerd. Na de geboorte zagen we bij lichamelijk onderzoek ‘non-pitting’ oedeem van de beide voeten en het rechter onderbeen (figuur). Er was geen sprake van dysmorfieën, overvulling of een cardiale souffle. Arteriële pulsaties waren goed palpabel. De familieanamnese was negatief voor oedemen, hartafwijkingen en stollingsstoornissen. Differentiaaldiagnostisch dachten we aan congenitaal lymfoedeem, noonan-syndroom…