Een man met roze urine

Casus

Een 44-jarige man met astma en een BMI van 32 kg/m² werd op de IC geïntubeerd en gesedeerd met remifentanil (5,46 µg/kg per h) en proprofol (2,7 mg/kg per h) vanwege adempressies bij een mengintoxicatie. De uitslag van de toxicologische screening van de urine was positief voor benzodiazepines, cannabinoïd, cocaïne en opiaten. 20 h na opname bleek dat patiënt roze, melkachtige urine produceerde (figuur). Bij lichamelijk onderzoek werden geen afwijkingen gevonden. Bloedonderzoek toonde een creatinineconcentratie van 90 μmol/l en een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van 89 ml/min per 1,73 m². Differentiaaldiagnostisch dachten wij aan hematurie of…