Casus
Een 70-jarige man bezocht onze polikliniek met huidafwijkingen aan de linker hand die waren ontstaan na een verwonding aan het scherpe blad van een orchidee. We zagen enkele crustae aan de laterale zijde van digitus iv ter plaatse van de verwonding en 4 livide erythemateuze, zacht-elastische nodi op de linker handrug (figuur). In eerste instantie werd gedacht aan de orchidee als oorzaak, maar na uitgebreide anamnese bleek patiënt ook een aquarium te bezitten. Onder de verdenking van aquariumgranuloom werd een bacteriologische kweek ingezet, waarmee de diagnose werd bevestigd. Na langdurige behandeling met claritromycine 2dd 500 mg herstelde patiënt. Aquariumgranuloom…
Reacties