Een man met een pijnlijke wijsvinger

Wat is de diagnose?
Kor H. Hutting
Lesley R. Bouwer
Frank M.C. Keukens
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:A9686
Abstract

Casus

Een 52-jarige man bezocht de polikliniek Plastische chirurgie vanwege een pijnlijke rechter wijsvinger. Hij had geen trauma doorgemaakt. Bij lichamelijk onderzoek zagen we een erythemateuze, gezwollen top van digitus II van de rechter hand (figuur a). Bij palpatie was deze vingertop drukpijnlijk. Alle vingernagels van de rechter hand waren verdikt en dystrofisch. Aan de palmaire zijde van beide handen zagen we hyperkeratotische afwijkingen (figuur b). Eerder afgenomen kweken van deze nagels toonden de groei van onychomycosen, waarvoor patiënt terbinafine 250 mg per dag gebruikte. Omdat we differentiaaldiagnostisch dachten aan al dan niet bacteriële osteomyelitis, werd een röntgenfoto van de…

Auteursinformatie

Medisch Centrum Leeuwarden, Leeuwarden.

Afd. Plastische chirurgie en handchirurgie: drs. K.H. Hutting, coassistent; drs. L.R. Bouwer, aios plastische chirurgie.

Afd. Dermatologie: dr. F.M.C. Keukens, dermatoloog.

Contact drs. K.H. Hutting (kor.hutting@hotmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Kor H. Hutting ICMJE-formulier
Lesley R. Bouwer ICMJE-formulier
Frank M.C. Keukens ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties