De prostaatspiraal als alternatief voor een verblijfscatheter

Bij 11 patiënten die wegens hun slechte algemene toestand geen transurethrale endoresectie van de prostaat konden ondergaan, werd cystoscopisch onder plaatselijke verdoving een metalen endoprothese (de prostaatspiraal) in de urethra prostatica ingebracht. Bij 8 patiënten hebben zich geen moeilijkheden voorgedaan: zij waren tevreden, continent, hadden geen pijn en waren goed in staat te urineren. Bij 1 patiënt was het inbrengen technisch niet mogelijk. Bij een andere patiënt verschoof de spiraal na 2 maanden naar proximaal, waardoor opnieuw urineretentie optrad. Onder plaatselijke verdoving werd cystoscopisch de spiraal weer op zijn juiste plaats gelegd. De enige ernstige complicatie was steenvorming in de prostaatspiraal bij 1 patiënt. Deze werd miskend en pas ontdekt bij transurethrale resectie.

Mits juist geïndiceerd lijkt de prostaatspiraal een goed en menswaardig alternatief voor een verblijfscatheter. Bij een patiënt met een prostaatspiraal mag geen urethracatheter worden ingebracht. Dit lukt niet en resulteert bij doorduwen òf in verschuiven van de spiraal òf in een fausse route.