Complicaties van een intraveneus toedieningssysteem (Port-A-Cath) bij kinderen met een oncologische aandoening

To describe complications of the use of an intravenous administration system (Port-A-Cath; PAC) in children.

Design

Retrospective record analysis.

Setting

Emma Children's Hospital, the Children Academic Medical Centre, Amsterdam.

Method

From January 1989 to January 1992, 66 children aged 1 to 20 years were treated via a PAC system for malignant disease. 70 PACs were implanted with a cumulative period of use of 27.981 days.

Results

In one-third of the patients (36) one or more complications arose. Most common were infection (16 times) and obstruction (8). Tip dislocation, secondarily infected haematoma, leakage, thrombosis and infiltrate occurred occasionally. Almost 50 of the complications could be treated effectively. In the other cases the PAC system had to be removed.

Conclusion

The advantage of a PAC for oncological patients is the improvement of the quality of life, as it provides a simple and painless access to the venous system. Complications occur regularly, however. Reduction of the number of complications should be the start of further perfection of the PAC system.

Samenvatting

Doel

Beschrijven van de complicaties bij gebruik van het Port-A-Cath (PAC)-systeem voor intraveneuze toediening bij kinderen.

Opzet

Retrospectief statusonderzoek.

Plaats

Emma Kinderziekenhuishet Kinder-AMC te Amsterdam.

Methode

In de periode januari 1989-december 1991 werden bij 66 kinderen in de leeftijd 0-20 jaar met een oncologische aandoening 70 PAC's geplaatst. De cumulatieve draagtijd bedroeg 27.981 dagen. In de statussen werden de complicaties nagegaan.

Resultaten

Bij 36 van de systemen traden één of meer complicaties op. Het betrof vooral infectie (16 maal) en verstopping (8 maal). Tip-dislocatie, secundair geïnfecteerd hematoom, lekkage, stolsel en infiltraat kwamen sporadisch voor. Bijna de helft van de complicaties kon met succes behandeld worden. In de overige gevallen moest de PAC verwijderd worden.

Conclusie

Met een PAC kan aan oncologische patiënten op eenvoudige wijze intraveneus medicatie worden gegeven, hetgeen de kwaliteit van leven verbetert. Complicaties komen echter regelmatig voor. Beperking van het aantal complicaties moet het begin zijn van een verdere perfectionering van het PAC-systeem.