Behandeling van bloedende ulcera in maag of duodenum

Klinische praktijk
E.M. Vreeburg
J.W. Smeets
J.W.F.M. Bartelsman
E.A.J. Rauws
G.N.J. Tytgat
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:2038-44

Zie ook het artikel op bl. 2044.

Inleiding

Ulcera in maag of duodenum zijn bij 40-50 van de patiënten de oorzaak van een bloeding hoog in de tractus digestivus.1-3 Deze bloedingen manifesteren zich meestal door haematemesis of melaena of door beide. Een derde van de patiënten heeft ook tekenen van ondervulling.1 Patiënten met deze symptomen worden door de huisarts direct verwezen voor nadere diagnostiek en behandeling.

Dankzij de flexibele endoscoop zijn de diagnostiek en de behandeling van deze groep patiënten in de afgelopen decennia aanzienlijk verbeterd. Desondanks blijft de sterfte door deze aandoening constant, tussen 5 en 10.4 Een mogelijke verklaring voor het constant blijven van de sterfte is dat vergeleken met vroeger de patiënten ouder worden, er vaker niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen (NSAID's) worden gebruikt en er meer alcohol wordt geconsumeerd.5 Met een röntgencontrastfoto is het bij slechts 20-50 mogelijk de bloedingsbron te identificeren.6 Röntgenonderzoek…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. Maag-darm-leverziekten, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Mw.E.M.Vreeburg, arts-onderzoeker; J.W.F.M.Bartelsman, dr.E.A.J.

Rauws en prof.dr.G.N.J.Tytgat, gastro-enterologen.

Rode Kruis Ziekenhuis, afd. Interne Geneeskunde, Beverwijk.

J.W.Smeets, assistent-geneeskundige.

Contact mw.E.M.Vreeburg

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties