Anemie is bij prematuren een frequent probleem. Deze aandoening wordt mede veroorzaakt door een nog onvoldoende produktie van erytropoëtine (EPO) en door herhaaldelijk bloed afnemen.
Anemie bij prematuren wordt veelal behandeld met transfusies met packed cells. Dit heeft echter een aantal nadelen, zoals mogelijke vorming van HLA-antistoffen, ontwikkeling van transfusiereacties en risico van infecties zoals cytomegalie.
De vorming van erytrocyten staat onder invloed van het hormoon EPO. De EPO-produktie staat in direct verband met de weefseloxygenatie. Hypoxie en anemie leiden tot een toename van de EPO-produktie. Omdat bij prematuren deze respons geringer is, zijn bij hen de plasmaspiegels van EPO laag (gemiddeld 8,2 mUml) in vergelijking met die bij gezonde volwassenen (gemiddeld 15,2 mUml).12
Sinds enkele jaren is met recombinant-DNA-technieken vervaardigd humaan EPO (r-HuEPO) beschikbaar.3 De eerste ervaringen daarmee werden verkregen bij patiënten met symptomatische anemie, veroorzaakt door (pre)terminale nierinsufficiëntie.45 Voor deze indicatie is r-HuEPO…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties