Ziektegeschiedenissen
Patiënt A kreeg, twee dagen na terugkeer uit Zuid-Afrika waar zij o.a. het Krugerpark had bezocht, plotseling koorts met hevige hoofdpijn. Vier dagen later bezocht zij de huisarts die behalve een weinig opvallend maculeus exantheem, splenomegalie, een pijnlijke lymfkliervergroting in de rechter lies en een laesie in de rechter knieholte vaststelde. Patiënte had een juiste chemoprofylaxe tegen malaria toegepast. De huisarts wilde toch ook malaria uit laten sluiten en nam telefonisch contact op.
Op zijn verzoek zagen wij patiënte en wij konden de gegevens van de huisarts slechts bevestigen. In de rechter knieholte was een zwart ulcus te zien (‘escarre, tache noire’). De diagnose Afrikaanse tekenkoorts leek hiermee voldoende vast te staan.
Patiënt B, de vriend van patiënt A die dezelfde reis had gemaakt, vroeg of we ook even naar hem wilden kijken. Hij bleek enkele dagen eerder naar de chirurg te zijn verwezen wegens een ‘liesbreuk’. De chirurg…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties