Acetylsalicylzuur bij patiënten met diabetes voor de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen

- Large-scale trials have shown that primary prevention using acetylsalicylic acid is useful in all patients with a cardiovascular risk exceeding 1.5 annually. In these patients the benefits of prevention outweigh the risks of bleeding.

- Almost all patients with diabetes mellitus are at high risk of developing cardiovascular disease. Additionally, most diabetics have other cardiovascular risks besides diabetes, providing further argument for prevention with acetylsalicylic acid.

- Only very few prospective trials have confirmed that acetylsalicylic acid treatment in patients with diabetes mellitus reduces their risk of cardiovascular disease and myocardial infarction.

- Treatment with acetylsalicylic acid should be considered in all patients with diabetes, especially in view of their decreased survival after a cardiovascular event, myocardial infarction in particular.

- If acetylsalicylic acid is contra-indicated treatment with clopidogrel is an alternative.

Samenvatting

- Grote trials hebben laten zien dat primaire preventie met acetylsalicylzuur zinvol is bij alle patiënten met een jaarlijks risico op een cardiovasculaire gebeurtenis groter dan 1,5. Bij deze patiënten wegen de voordelen op tegen de kans op bloedingscomplicaties.

- Bijna alle patiënten met diabetes mellitus hebben een hoog risico op een cardiovasculaire ziekte. De meeste diabetici hebben bovendien additionele cardiovasculaire risicofactoren, waardoor zij extra in aanmerking komen voor preventieve behandeling met acetylsalicylzuur.

- Slechts weinig prospectieve klinische trials hebben bevestigd dat behandeling met acetylsalicylzuur bij patiënten met diabetes mellitus het risico op cardiovasculaire ziekte en hartinfarct reduceert.

- Bij alle diabetespatiënten kan men behandeling met acetylsalicylzuur overwegen, vooral omdat hun overlevingskans na een cardiovasculaire gebeurtenis is verminderd, met name na een hartinfarct.

- Als acetylsalicylzuur is gecontraïndiceerd, is clopidogrel een alternatief.

Gratis dit artikel lezen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Artikelinformatie

Aanvaard op

13 februari 2004

Online verschenen op

28 juli 2004

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:1481-5

Vakgebied

Geneesmiddelen

Hart en vaten

Interne vakken

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Interne Geneeskunde, Heidelberglaan 100, 3584 CX Utrecht.

Hr.D.W.de Lange en hr.W.E.Fiets (thans: Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Interne Geneeskunde, Leiden), assistent-geneeskundigen; hr.dr.J.D.Banga, internist.

Contact hr.dr.J.D.Banga (j.d.banga@azu.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?

Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.

ASK NTVG

Acetylsalicylzuur bij patiënten met diabetes voor de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen

Samenvatting

Citeer dit artikel als

Ook interessant

Reacties

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Acetylsalicylzuur bij patiënten met diabetes voor de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen

Samenvatting

Citeer dit artikel als

Ook interessant

Toegevoegde waarde van clopidogrel

Tromboseprofylaxe bij cerebrovasculaire aandoeningen: de hoeksteen blijft acetylsalicylzuur

Consensus antitrombotische profylaxe van vasculaire gebeurtenissen bij patiënten met manifeste atherosclerotische vaatziekte

Reacties

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Altijd toegang tot alle publicaties van het NTVG?