Mogen nagellak, kunstnagels en piercings buiten het operatiegebied blijven zitten?

An increasing number of patients wear nail polish, artificial nails or have piercings.
There is uncertainty about the perioperative management of these items, especially when located outside the surgical area.
In the majority of hospitals, patients are urged to remove these items preoperatively, under the assumption that they might cause problems.
Frequently, however, these items cannot be removed straightforwardly.
Nail polish and artificial nails only very rarely cause perioperative problems and therefore do not need to be removed pre-operatively.
The same applies to most piercings, except when located in or near the respiratory tract, if they have sharp endings or if they might cause problems as a result of the perioperative positioning of the patient.
Providing adequate information to the patient, knowledge about removal of these items and documentation of agreed arrangements are all important.
A national guideline concerning perioperative policy is urgently required.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Steeds meer patiënten dragen nagellak, kunstnagels of een piercing.
Er is onduidelijkheid over hoe preoperatief moet worden omgegaan met deze lichaamsversieringen, met name als ze zich buiten het operatiegebied bevinden.
In de meeste ziekenhuizen worden patiënten aangespoord nagellak, kunstnagels of een piercing preoperatief te verwijderen omdat wordt gedacht dat deze versiering problemen kan gaan geven.
Regelmatig kunnen de genoemde lichaamsversieringen echter niet probleemloos worden verwijderd.
Kunstnagels of nagellak leveren vrijwel nooit problemen op rond de operatie en daarom hoeven ze niet van tevoren verwijderd te worden.
Dit geldt ook voor de meeste piercings, tenzij deze in of bij de luchtweg zijn gelegen, scherpe uiteinden hebben of door de peroperatieve ligging van de patiënt tot problemen kunnen leiden.
Goede informatievoorziening aan de patiënt, kennis over het verwijderen van piercings, en documentatie van aanwezige piercings en van de gemaakte afspraken zijn belangrijk.
Een landelijke richtlijn over het perioperatieve beleid is dringend gewenst.