Effectiviteit als criterium bij pakketbeheer

Since the introduction of the Health Insurance Act, effectiveness has been one of the criteria for coverage decisions in the Netherlands. The Health Insurance Board, later succeeded by Zorginstituut Nederland, elaborated that criterion: when assessing whether care meets the "state of science and practice", it uses the principles of evidence-based medicine. In recent years, several organisations have called for the structural evaluation of health care interventions and the removal of non-effective care from the benefits package. This intention was also reflected in the Integral Care Agreement concluded last year.

Conflict of interest and financial support: ICMJE form provided by the author is available online along with the full text of this article.

De overheid wil de kosten van de gezondheidszorg beteugelen. Tegelijkertijd wordt het personeelstekort in de zorg steeds nijpender. Deze omstandigheden dwingen zorgverleners dagelijks om te kiezen welke zorg zij nog wel kunnen bieden, en welke niet. In de serie ‘Verdeelvraagstukken’ onderzoekt het NTvG welke rol schaarste kan of moet gaan spelen in zorg, op beleidsniveau en in het gesprek tussen zorgverlener en patiënt.

Artikel

Op 30 augustus 1990 stelde Simons, de toenmalige staatssecretaris van Welzijn, Volksgezondheid en Cultuur, de commissie ‘Keuzen in de Zorg’ in, later beter bekend als de Commissie-Dunning. De staatssecretaris wilde weten ‘waarom wij moeten kiezen’, ‘waartussen wij moeten kiezen’ en ten slotte ‘hoe wij moeten kiezen’, bij de destijds overwogen…