Een vrouw met beiderzijds strepen in femur en tibia

Casus

Een 20-jarige vrouw bezocht de polikliniek vanwege pijnlijke knieën beiderzijds. Zij had geen trauma doorgemaakt. Vooral traplopen en fietsen gaf verergering van de pijn. Er waren geen slot- en instabiliteitklachten. Deze klachten pasten bij patellofemoraal pijnsyndroom. Op röntgenfoto’s van beide knieën waren karakteristieke dense streepvormige afwijkingen in femur, tibia en fibula te zien; er waren geen afwijkingen zichtbaar die de pijn konden verklaren (figuur). De klachten van patiënte verdwenen na fysiotherapie. De ossale streperige afwijkingen staan bekend als osteopathia striata (Voorhoeve’s disease). Deze aandoening werd voor het eerst beschreven in 1924 door Voorhoeve in het Tijdschrift (1924;68:869-79). Osteopathia striata is een asymptomatische aandoening van de lange pijpbeenderen die röntgenologisch gekenmerkt wordt door fijne striae in longitudinale richting; vrijwel altijd zijn de afwijkingen bilateraal. Er zijn geen bekende laboratoriumafwijkingen of klinische beperkingen aan deze aandoening gerelateerd. De etiologie en pathogenese zijn onduidelijk.

Diagnose

Osteopathia striata (Voorhoeve’s Disease).