Wanneer en hoe primaire profylaxe tegen Pneumocystis carinii-pneumonie bij HIV-infectie?

Opinie
J.K.M. Eeftinck Schattenkerk
I.M. Hoepelman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1990;134:1579-81

Het is bekend dat bij patiënten met een (meestal verworven) afweerstoornis een door Pneumocystis carinii veroorzaakte pneumonie (PCP) kan optreden.1 Bij met het humane immunodeficiëntievirus (HIV) geïnfecteerde patiënten geldt dit nog veel sterker: bij circa 50 van de patiënten met het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS) is PCP de diagnostische aandoening,2 in het verdere verloop van de ziekte komt daar nog eens 25 bij. De verwekker P. carinii komt wereldwijd voor en werd tot voor kort beschouwd als een protozoön, maar is op grond van recent RNA-onderzoek waarschijnlijk een schimmel.3 Onderzoek naar de aanwezigheid van antilichamen tegen Pneumocystis-antigeen bij gezonde personen, o.a. verricht in Nederland,4 leert dat deze vrijwel bij iedereen aantoonbaar zijn. De latente infectie met P. carinii komt kennelijk zeer algemeen voor in de bevolking, maar leidt slechts onder bijzondere omstandigheden tot ziekte.

We moeten er dus van uitgaan dat vrijwel alle HIV-geïnfecteerden deze potentiële tijdbom…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. Interne Ziekten, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

J.K.M.Eeftinck Schattenkerk, internist.

Academisch Ziekenhuis, afd. Interne Ziekten, Utrecht.

Dr.I.M.Hoepelman, internist.

Contact J.K.M.Eeftinck Schattenkerk

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties