Samenvatting van de standaard 'Constitutioneel eczeem' (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap

- The 1996 practice guideline on atopic dermatitis from the Dutch College of General Practitioners has been updated.

- For diagnosing atopic dermatitis, the use of Williams’ criteria is recommended.

- Testing for food allergy is only useful in case of children under the age of 2 who have other food-related allergic complaints together with dermatitis.

- In the treatment of atopic dermatitis, keeping the skin in good condition with emollients is essential; furthermore, topical corticosteroids are the therapy of first choice.

- In case of a severe exacerbation of atopic dermatitis, starting with a class 3 corticosteroid is preferred.

- In case of frequent recurrences, ‘pulse-therapy’ is indicated: topical corticosteroids on 2-4 consecutive days per week as maintenance therapy.

- The role of preparations from tar is marginal.

- The use of the topical immunomodulators tacrolimus and pimecrolimus in general practice is discouraged.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1394-8

Samenvatting

- De NHG-standaard ‘Constitutioneel eczeem’ uit 1996 is herzien.

- De diagnose ‘constitutioneel eczeem’ wordt gesteld met behulp van de criteria van Williams.

- Onderzoek naar voedselallergie is alleen zinvol bij kinderen jonger dan 2 jaar, die naast eczeem andere met inname van voedsel samenhangende allergische klachten hebben.

- Bij de behandeling van eczeem is het essentieel dat de huid met behulp van indifferente middelen in goede conditie wordt gehouden, daarnaast zijn lokale corticosteroïden eerste keus bij de behandeling.

- Bij ernstig eczeem heeft starten met een klasse 3-corticosteroïd de voorkeur.

- Bij frequente recidieven is pulstherapie aangewezen: het gebruik van lokale corticosteroïden op 2-4 opeenvolgende dagen per week als onderhoudsbehandeling.

- De plaats van teerpreparaten is marginaal.

- Gebruik van de topicale immunomodulatoren tacrolimus en pimecrolimus wordt in de huisartsenpraktijk afgeraden.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1394-8