Percentielgrenzen voor geboortegewicht van vroeggeborenen moeten worden herzien

To analyse whether the conventional so-called Kloosterman charts for birthweight of preterm infants based on data from 1931-1965 are still valid.

Design

Descriptive investigation.

Location

The Netherlands.

Method

Data were obtained from the ‘project of the premature and small for gestational age’ (POPS) survey in 1983. The population consisted of 855 Caucasian infants born after a pregnancy of 24-31 weeks.

Results

In nearly all gestational age categories the percentages of small-for-gestational age infants were higher than the 10 they should have been by definition; the percentages of large-for-gestational age infants were much lower than 10. After exclusion of elective births the percentages remained different.

Conclusion

These shifts in the birthweight distribution are probably the result of changes in obstetrics. The birthweight percentiles for preterm births will have to be updated.

Samenvatting

Doel

Onderzoeken of de geboortegewichtscurven (‘Amsterdamse groeicurven’) van Kloosterman, gebaseerd op gegevens uit 1931-1965, voor vroeggeborenen nog steeds van toepassing zijn.

Opzet

Inventariserend onderzoek.

Plaats

Nederland.

Methode

De gegevens werden ontleend aan het ‘project onderzoek praematuritas en small for gestational age’ (POPS), verricht in 1983. De onderzoeksgroep bestond uit 855 blanke kinderen met een zwangerschapsduur van 24-31 weken.

Resultaten

De percentages kinderen ‘small for gestational age’ (SGA) waren bij vrijwel iedere zwangerschapsduur hoger dan 10, terwijl ze per definitie 10 zouden moeten bedragen; de percentages kinderen ‘large for gestational age’ (LGA) waren veel lager dan 10. Ook na uitsluiting van electieve geboorten bleven de percentages afwijkend.

Conclusie

Deze verschuivingen in de verdeling van geboortegewichten zijn waarschijnlijk vooral het gevolg van veranderingen in de hedendaagse verloskunde. De geboortegewichtspercentielgrenzen zullen voor vroeggeborenen opnieuw vastgesteld moeten worden.