Naar wie moet een spijtoptant met tatoeages verwezen worden?

VRAAG 17. Wat is de aangewezen behandeling voor spijtoptanten met tatoeages aan de extremiteiten: plastische chirurgie? Laserbehandeling? Kan een dergelijke patiënt het best verwezen worden naar een dermatoloog of naar een plastisch chirurg?

ANTWOORD. Het verwijderen van tatoeages kan plaatsvinden, omdat men achteraf spijt heeft of zich schaamt. De tatoeage kan dan geëxcideerd worden. Men kan bijvoorbeeld het oppervlakkige deel van de huid excideren zoals bij gespleten-huidtransplantatie gebeurt. Ook kan de tatoeage in etappes worden geëxcideerd, steeds met primaire sluiting. Het nadeel is dat dan de behandeling in meer tempi plaatsvindt. Ook kan na het excideren van de tatoeage een huidtransplantaat worden gebruikt. In dat geval is het litteken echter even groot als de tatoeage. Als later complicaties optreden in de vorm van overgevoeligheidsreacties voor het ingebrachte pigment, dient bovendien al dat pigment operatief te worden verwijderd.

Indien de tatoeage echter zo groot is dat het werken met transplantaten nodig…