Meer wiegendood tijdens kinderopvang dan in dezelfde uren thuis: 10-jaarscijfers

Objective

To determine whether the incidence of sudden infant death syndrome (SIDS) in child care settings (child care centres or child minders) is different from that in the home setting, and to search for any differences in the prevalence of SIDS risk factors in both settings.

Design

Descriptive and comparative.

Method

All SIDS cases (< 2 years), that occurred between September 1996-August 2006 and known to the ‘Landelijke Werkgroep Wiegendood’ (the National Cot Death Study Group) of the Dutch Paediatric Association were analysed. The percentage of children involved in child care and the mean duration of their participation in child care, was calculated from national surveys carried out in well-baby clinics.

Results

In the 10 years of the study, 216 cases of SIDS became known to the Cot Death Study Group. In the first year of life, the number was 75 of the number registered by Statistics Netherlands. 28 of these infants died from SIDS between the ages of 3-6 months and on Monday-Friday between 8:00 am-5:00 pm: the usual hours of opening of child care facilities. Based on the uptake of child care during this period, 15 of this mortality was expected to have occurred in a child care setting and 85 at home. In reality, 61 (17/28) of the deaths occurred at a child care facility and 39 (11/28) at home. The relative risk was 8.8 (95 CI: 4.1-19,0). This high incidence of SIDS in a child care setting did not appear to be due to a higher prevalence of known risk factors for SIDS at child care facilities i.e. sleeping position (prone or side), passive smoking, heat congestion, or use of a quilt or pillow.

Conclusion

For infants aged 3-6 months, the relative risk of SIDS during child care appeared to be increased 8.8 times (95 CI: 4.1-19,0) when compared with home settings in the Netherlands in September 1996- August 2006.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1377-81

Samenvatting

Doel

Nagaan of de incidentie van wiegendood tijdens kinderopvang (kinderdagverblijf of gastouderadres) anders is dan thuis, en of er tussen wiegendood tijdens kinderopvang en thuis verschil is in de prevalentie van risicofactoren voor wiegendood.

Opzet

Inventariserend en vergelijkend.

Methode

Analyse van alle gevallen van wiegendood bij kinderen < 2 jaar die zich in de periode september 1996-augustus 2006 voordeden en bekend werden bij de Landelijke Werkgroep Wiegendood (LWW) van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde. Uit landelijke peilingen bij consultatiebureaus voor zuigelingen werd het percentage deelnemers aan kinderopvang berekend en hun gemiddelde verblijfsduur aldaar.

Resultaten

In de onderzochte periode werden bij de LWW 216 wiegendoodkinderen bekend, 75 van het aantal dat zich in Nederland volgens het Centraal Bureau voor de Statistiek voordeed. Onder hen waren 28 kinderen die in de leeftijd 3-6 maanden aan wiegendood overleden op maandag tot en met vrijdag van 08:00-17:00 uur, de gebruikelijke tijd van openstelling van kinderdagverblijven. Op grond van de deelname aan kinderopvang in deze jaren was te verwachten dat 15 van deze sterfte tijdens kinderopvang plaatsvond en 85 thuis. In werkelijkheid was de verdeling 61 (17/28) tijdens kinderopvang en 39 thuis (11/28). Het relatieve risico bedroeg 8,8 (95-BI: 4,1-19,0). Deze hogere incidentie van wiegendood tijdens kinderopvang was niet toe te schrijven aan een tijdens kinderopvang hogere prevalentie van bekende risicofactoren, zoals buik- en zijligging, passief roken, warmtestuwing, dekbed of hoofdkussen.

Conclusie

In de periode september 1996-augustus 2006 was in Nederland het relatieve risico van wiegendood tijdens kinderopvang in de leeftijd 3-6 maanden 8,8 maal zo hoog (95-BI: 4,1-19,0) als tijdens dezelfde uren thuis.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1377-81