Lactatieamenorroe als geboorteregelingsmethode

‘Improving access to quality care in family planning’, a recent document of the World Health Organization, reviews the epidemiological and clinical evidence relevant to medical eligibility of well established contraceptive methods.

Breastfeeding is widely regarded as unreliable for individual contraception. The document, however, argues that the lactational amenorrhoea method (LAM) is a safe and effective family planning method. Worldwide, LAM is the most important way of fertility regulation and its efficacy is confirmed in many studies, with a 2 risk of pregnancy in the first six months after birth. Taking into account certain well defined conditions (frequent feedings, no supplementary feeding before 4-6 months, method only to be used in the absence of menstruation), LAM can be relied on for contraceptive protection for up to 1 year post partum.

Onder de veelbelovende titel ‘Improving access to quality care in family planning’ is in 1996 een document verschenen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).1 Het omvat de uitkomst van de samenwerking tussen de Division of Family and Reproductive Health van de WHO en een groot aantal internationale organisaties die zich bezighouden met geboorteregeling. De gedane aanbevelingen zijn het resultaat van twee WHO-conferenties, gehouden in Genève, in maart 1994 en in mei 1995. In dit artikel wordt de genoemde publicatie kort besproken; op een opvallend aspect ervan, namelijk de hernieuwde aandacht voor lactatieamenorroe als geboorteregelingsmethode, wordt nader ingegaan.

Geboorteregeling wordt door de auteurs van het document niet alleen gezien als een essentieel hulpmiddel bij het streven naar een betere gezondheid van vrouwen en kinderen, maar ook als een fundamenteel recht van de mens.2 Met geboorteregeling wordt beoogd dat individuen en paren in vrijheid en goed geïnformeerd kunnen beslissen of en wanneer…