Hidradenitis suppurativa

– An obese woman aged 18 years had been suffering for several years from axillary hidradenitis suppurativa. Repeated incision and drainage never gave lasting results and the patient became socially isolated. Hidradenitis suppurativa is a chronic suppurative inflammation of skin areas containing apocrine glands: the skin of the axillae, of the breasts and of the anogenital region. Treatment in the first instance consists of general hygienic measures. Pharmaceuticals used include antibiotics, antiandrogens and oestrogens. Surgery is performed when the condition is at an advanced stage, with cellulitis and scarring; ample excision is necessary to reduce the risk of recurrence. CO₂ laser therapy is a new method of treatment that shows good results in incipient and advanced lesions.

Samenvatting

Een 18-jarige adipeuze vrouw had al enkele jaren klachten van hidradenitis suppurativa van de oksels. Herhaaldelijke incisie en drainage hielpen steeds tijdelijk en patiënte raakte sociaal geïsoleerd. Hidradenitis suppurativa is een chronische etterige ontsteking van huidgebieden met apocriene klieren: de huid van de oksels, die van de borsten en die rondom de anus en in de liezen. De behandeling bestaat in eerste instantie uit algemene hygiënische maatregelen. Als medicatie worden onder andere antibiotica, antiandrogenen en oestrogenen gebruikt. Chirurgische therapie vindt plaats wanneer de aandoening in een gevorderd stadium verkeert, met cellulitis en abcesvorming; ruime excisie is nodig om de kans op recidivering te verkleinen. CO₂-lasertherapie is een nieuwe behandelmethode die goede resultaten laat zien bij beginnende en gevorderde laesies.