Het influenzaseizoen 2007/'08 in Nederland: antigene variatie, resistentie tegen oseltamivir en de vaccinsamenstelling voor het seizoen 2008/'09

- The first signs of influenza activity during the 2007/’08 influenza season in the Netherlands were sporadic isolations of influenza viruses between week 40 and week 52 of 2007. The frequency of virus isolations and clinical influenza activity increased after week 1 of 2008 and peaked around week 9. In this week, 7.2 patients with influenza-like illness were recorded per 10,000 inhabitants. The influenza epidemic was caused primarily by influenza A/H1N1 viruses and influenza B viruses. Two antigenically distinct variants of influenza A/H1N1 viruses were isolated, which resembled the 2007/’08 vaccine reference strain A/Solomon Islands/3/06 and the new vaccine reference strain A/Brisbane/59/07, respectively. The most remarkable finding was that 27 of the A/H1N1 viruses isolated in the Netherlands during the 2007/’08 epidemic were resistant to the neuraminidase inhibitor oseltamivir. The isolated influenza B viruses originated from the B/Yamagata/16/88 lineage and did not match the vaccine strain, which originated from a different and antigenically distinct lineage of influenza B viruses (B/Victoria/2/87). Only a small number of influenza A/H3N2 viruses was isolated, which were related to the vaccine strain for this subtype (A/Wisconsin/67/05). Thus in contrast to previous influenza seasons, A/H3N2 viruses did not play a major role in the 2007/’08 influenza season in the Netherlands. For the 2008/’09 influenza season, the World Health Organization has recommended the following vaccine composition: A/Brisbane/59/07 (H1N1), A/Brisbane/10/07 (H3N2) and B/Florida/4/06.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2138-44

Samenvatting

De eerste tekenen van influenza-activiteit van het seizoen 2007/’08 in Nederland waren de sporadische isolaties van influenzavirussen tussen week 40 en 52 van 2007. Vanaf week 1 van 2008 nam zowel de frequentie van deze isolaties als de klinische influenza-activiteit toe; deze laatste bereikte een piek in week 9 van 2008. Er werden in die week 7,2 influenza-achtige ziektebeelden per 10.000 inwoners geregistreerd. De griepepidemie werd vooral veroorzaakt door influenza A(H1N1)- en influenza B-virussen. Binnen de A(H1N1)-virussen konden twee varianten worden onderscheiden die gelijken op de vaccinreferentiestam voor 2007/’08 A/Solomon Islands/3/06, respectievelijk de vaccinreferentiestam voor 2008/’09 A/Brisbane/59/07. Het opmerkelijkste van deze virussen was dat 27 van de in Nederland geïsoleerde stammen resistent bleek tegen de neuraminidaseremmer oseltamivir. De influenza B-virussen bleken afkomstig van de B/Yamagata/16/88-lijn, terwijl de vaccinstam tot een antigenetisch verschillende fylogenetische lijn behoorde: de B/Victoria/2/87-lijn. Influenzavirussen van het A(H3N2)-subtype werden slechts sporadisch geïsoleerd en waren verwant aan de gebruikte A(H3N2)-vaccinreferentiestam A/Wisconsin/67/05. In tegenstelling tot voorgaande influenzaseizoenen hebben A(H3N2)-virussen dus in dit seizoen geen rol van betekenis gespeeld. Voor het seizoen 2008/’09 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie de volgende vaccinsamenstelling aanbevolen: A/Brisbane/59/07 (H1N1), A/Brisbane/10/07 (H3N2) en B/Florida/4/06.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2138-44