Frequenties van en operatieve sterfte bij operaties aan het hart en de intrathoracale grote vaten. I. Directe coronaria-revascularisaties

– The number of bypass operations has increased considerably in the last decade. This applies mainly to the multiple bypasses. The number of single bypasses is beginning to decrease. The proportion of the elderly among the patients is rising markedly.

The surgical mortality is decreasing strongly, especially among males. It is higher for females than for males. Interestingly, this mortality is not higher for multiple bypasses than for single ones, rather the reverse. The mortality rate of implantation of the internal mammary artery into a coronary vessel is very low.

The surgical mortality of bypass operations is lower than, for instance, that of partial gastrectomy or of pulmonary lobectomy.

Samenvatting

Het aantal directe revascularisaties van het hart (bypass-operaties) is tijdens het laatste decennium sterk toegenomen. Dit geldt voornamelijk voor de meervoudige omleidingen. Het aantal enkelvoudige ingrepen begint te dalen. Het percentage bejaarden onder de patiënten stijgt duidelijk.

De operatieve sterfte daalt sterk, vooral onder de mannen. Ze is bij vrouwen hoger dan bij mannen. Het viel op, dat deze sterfte bij meervoudige omleidingen niet hoger, maar eerder lager is dan bij enkelvoudige ingrepen. Zeer weinig sterfgevallen ziet men bij inplanting van de A. mammaria interna in een coronairvat.

De operatieve sterfte van de revascularisaties is lager dan van bijv. de partiële maagresecties of van de lobectomieën van de long.