Een achtergebleven gaas als oorzaak voor onbegrepen buikklachten

Zie ook het artikel op bl. 245.

Corpora aliena kunnen leiden tot ontstekingsreacties in het lichaam. In combinatie met micro-organismen kan tevens een infectie ontstaan met alle nadelige gevolgen van dien. Meestal betreft het materialen die ongewenst het lichaam zijn binnengedrongen, zoals splinters, glas, kogels en dergelijke. Soms betreft het steriele materialen die bij een operatie zijn ingebracht, zoals pacemakers, hechtmateriaal, osteosynthesemateriaal, gewrichts- en vaatprothesen. In zeldzame gevallen leiden onbedoeld peroperatief achtergebleven operatiehulpmiddelen tot ernstige complicaties. Aan de hand van onderstaande drie casussen belichten wij deze complicaties nader.

Patiënt A, een 36-jarige man, werd gezien op de Spoedeisende Hulp in verband met een sinds drie weken bestaande zeurende pijn in de onderbuik. Bij lichamelijk onderzoek bleek hij ziek, en er was een forse zwelling in de onderbuik, waarvan de bovengrens tot aan de navel reikte. Er bestond een percutoire demping over de gehele onderbuik. Rectaal toucher was zeer pijnlijk…