Diagnose in beeld (190). Een man met melaena

Wat is de diagnose?
G.J.A. Wanten
F.M. Nagengast
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:1034
Abstract

Casus

Een 58-jarige man werd gezien wegens anemie en donker verkleurde ontlasting. Behalve vermoeidheid bij inspanning had hij geen klachten. De medische voorgeschiedenis was blanco; patiënt gebruikte geen medicijnen. Bij lichamelijk onderzoek werden geen afwijkingen gevonden en bij laboratoriumonderzoek evenmin, behoudens een normocytaire anemie (Hb: 6,8 mmol/l). Een reeds gemaakte coloninloopfoto liet geen afwijkingen zien. Bij gastroduodenoscopie werden een submucosale varix in de cardia en een mucosale varix postbulbair in het duodenum gezien (figuur a), zonder teken van recente bloeding. Endoscopische ultrasonografie toonde multipele vaatconvoluten rond pancreas, maag en oesofagus. De Hb-concentratie herstelde zich spontaan, maar korte tijd…

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum St Radboud, afd. Maag-, Darm- en Leverziekten, Geert Grooteplein-Zuid 8, 6525 GA Nijmegen.

Hr.dr.G.J.A.Wanten en hr.dr.F.M.Nagengast, maag-darm-leverartsen.

Contact hr.dr.G.J.A.Wanten (g.wanten@mdl.umcn.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties