Correctie van refractieafwijkingen met lasers

Het ‘afslijpen’ van het hoornvlies door middel van een laserstraal, de fotorefractieve keratectomie, is een nieuwe methode om de brekende werking van het hoornvlies te wijzigen en hierdoor het dragen van een bril of contactlenzen overbodig te maken. De behandeling wordt thans in ons land in 2 ziekenhuizen en 3 privéklinieken verricht. Hoe doeltreffend is de methode, hoe groot is het risico, is de fotorefractieve keratectomie nog een experimentele methode of is ze uitgegroeid tot een routine-ingreep? Hierover is kort geleden een rapport van de Gezondheidsraad verschenen.1

Voor de fotorefractieve keratectomie wordt een excimer-laser gebruikt die door zijn zeer geringe golflengte – 193 nm – een uiterst klein vermogen van penetratie in biologisch weefsel heeft, waardoor het mogelijk is om een heel dun laagje van het oppervlak van de cornea te verwijderen, de ‘foto-ablatio’, zonder noemenswaardige schade aan de onderliggende laag. Met een computer worden de benodigde energie en…