Een man die niet kan lopen na een sprong

Casus

Een 25-jarige man maakte tijdens een bergsportvakantie in Zwitserland een sprong over een 4 m brede bergstroom. Daarbij landde hij met beide voorvoeten tegen een verticale rotswand en kwam ten val. Meteen na de val voelde patiënt een scherpe pijn in beide enkels en was hij niet in staat om zonder ondersteuning te lopen. Bij lichamelijk onderzoek werd beiderzijds een pijnlijke zwelling van de enkel, een delle craniaal van de calcaneus en een drukpijnlijke zwelling halverwege de kuit gevoeld. Tevens was actieve plantairflexie van beide voeten niet mogelijk en was de thompsontest afwijkend (hierbij wordt de patiënt op de onderzoeksbank…