Een man met rare genitale wratten

Casus

Een 36-jarige man werd door de huisarts verwezen naar de polikliniek Dermatologie voor de behandeling van asymptomatische wratten op het preputium. De afwijkingen bestonden ongeveer 10 jaar en leken niet groter te worden. Er was geen trauma aan voorafgegaan. Patiënt had geen wisselende seksuele contacten en zijn vaste seksuele partner had geen klachten. De huisarts had hem behandeld met imiquimodcrème en podofyllotoxine-applicatievloeistof, maar zonder effect. Bij lichamelijk onderzoek zagen we op de dorsale zijde van het preputium 5 lenticulaire, huidkleurige, iets wit doorschemerende, vast-elastische, gladde papels, zonder evident verruceus oppervlak (figuur a). Vanwege het atypische klinisch beeld verrichtten we…