Posttraumatische stressstoornis bij adolescenten na seksueel misbruik: goed te behandelen

- Two patients, a boy aged 19 years and a girl aged 16 years, were diagnosed to be suffering from a posttraumatic stress disorder (PTSD) 7 and 2 years after sexual abuse, respectively. There was thus a serious delay in the correct diagnosis and the start of cognitive behavioural therapy, which was successful. A thorough diagnostic procedure with a semi-structured clinical interview (‘Clinician administered PTSD scale’) is helpful in preventing such a diagnostic delay. The omission of a structured diagnostic interview can lead to serious misjudgement. Cognitive behavioural therapy with repeated imaginary exposure to the traumatic event(s) or cognitive interventions to maladaptive beliefs is the standard treatment for PTSD in adults. Adolescents with PTSD after sexual abuse achieve a good outcome on cognitive behavioural therapy as well.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:281-5

Dames en Heren,

Het meemaken van een seksueel trauma kan voor adolescenten oorzaak zijn van een posttraumatische stressstoornis (PTSS). Deze stoornis wordt gekenmerkt door onder andere recidiverende en zich opdringende herinneringen (intrusies), nachtmerries over het trauma, herbelevingen, het vermijden van prikkels die aan het trauma doen denken, afstomping, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, concentratieproblemen, overdreven waakzaamheid en overdreven schrikreacties (tabel 1).1

De diagnostiek van PTSS kan bemoeilijkt worden als het slachtoffer het seksueel misbruik niet rapporteert. Dat kan te maken hebben met angst om herinneringen en emoties op te roepen, angst om niet geloofd te worden, schaamte, angst om problemen in de familie te veroorzaken, angst voor represaille en angst voor straf.2 Daarnaast kunnen gedragsproblemen op de voorgrond staan, zoals overmatig gebruik van genotmiddelen, het nemen van radicale beslissingen en het vertonen van risicovol gedrag. De ontwikkeling van de adolescent kan daardoor ernstig ontregeld raken. Gedragsproblemen kunnen de relatie…

Artikelinformatie

Aanvaard op

16 november 2005

11 februari 2006

In print verschenen in

week 6 2006

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:281-5

Vakgebied

GGZ

Auteursinformatie

GGZ Nijmegen, Angstpolikliniek, Postbus 7049, 6503 GM Nijmegen.

Hr.G.J.Hendriks, psychiater (tevens: Universitair Medisch Centrum St Radboud, afd. Psychiatrie, Nijmegen); mw.dr.A.van Minnen, psycholoog-psychotherapeut.

Contact hr.G.J.Hendriks (ghendriks@ggznijmegen.nl)