Vergelijking van de effectiviteit van de begeleiding van patiënten en mantelzorgers*

Geheugenpolikliniek of huisarts bij dementie

Onderzoek
Els J. Meeuwsen
René J.F. Melis
Geert C.H.M. van der Aa
Gertie A.M. Golüke-Willemse
Benoit J.M. de Leest
Frank H.J.M. van Raak
Carla J.M. Schölzel-Dorenbos
Desiree C.M. Verheijen
Frans R.J. Verhey
Marieke C. Visser
Claire A. Wolfs
Eddy M.M. Adang
Marcel G.M. Olde Rikkert
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A6356
Abstract

Samenvatting

Doel

Het onderzoeken van de effectiviteit van geheugenpoliklinieken in vergelijking met huisartsen als het gaat om de behandeling en zorg voor patiënten met dementie en hun mantelzorgers in het 1e jaar na de diagnose.

Opzet

Een gerandomiseerd multicentrisch onderzoek.

Methode

In de periode december 2007-juli 2009 includeerden 9 Nederlandse geheugenpoliklinieken 175 zelfstandig wonende patiënten met een nieuwe diagnose ‘dementie’, samen met hun mantelzorger, in de studie. Hierna werden de deelnemers gerandomiseerd tussen de geheugenpolikliniek of de huisarts voor verdere zorg en begeleiding. Deze zorg en begeleiding bestond uit reguliere zorg. De primaire uitkomstmaten waren de kwaliteit van leven van de patiënt, zoals beoordeeld door de mantelzorger en bepaald met de ‘Quality of life – Alzheimer’s disease’-vragenlijst, en de mantelzorgbelasting bepaald met de ‘Sense of competence’-vragenlijst.

Resultaten

Na 1 jaar follow-up zagen we geen significant verschil in de primaire uitkomstmaten tussen de deelnemers begeleid door de geheugenpolikliniek en de deelnemers begeleid door de huisarts. De kwaliteit van leven in de groep van de geheugenpolikliniek was 0,5 punt hoger (95%-BI: -0,6-1,6), dan die van de huisartsgroep, en de score voor de mantelzorgbelasting was 2,4 punt lager (95%-BI: -5,8-1,0).

Conclusie

Er is geen bewijs gevonden dat de geheugenpolikliniek in het eerste jaar na de diagnose effectiever is dan de huisarts als het gaat om post-diagnostische behandeling en begeleiding van patiënten met dementie.

Trialregistratie: ClinicalTrials.gov identifier NCT00554047.

Auteursinformatie

* Dit onderzoek werd eerder gepubliceerd in British Medical Journal (2012;344:e3086) met als titel ‘Effectiveness of dementia follow-up care by memory clinics or general practitioners: randomised controlled trial’. Afgedrukt met toestemming.

UMC St Radboud, Nijmegen.

Afd. Geriatrie/Radboud Alzheimer Centrum: drs. E.J. Meeuwsen en dr. R.J.F. Melis, onderzoekers; prof.dr. M.G.M. Olde Rikkert, klinisch geriater.

Afd. Epidemiologie, Biostatistiek en HTA: dr. E.M.M. Adang, onderzoeker.

Catharina Ziekenhuis, afd. Geriatrie, Eindhoven.

Drs. G.C.H.M. van der Aa, klinisch geriater.

Rijnstate ziekenhuis, afd. Geriatrie, Arnhem.

Drs. G.A.M. Golüke-Willemse, klinisch geriater.

Elkerliek ziekenhuis, afd. Geriatrie, Helmond.

Drs. B.J.M. de Leest, klinisch geriater.

GGZ Oost-Brabant, Centrum Land van Cuijk, Boxmeer.

Drs. F.H.J.M. van Raak, psycholoog.

Slingeland Ziekenhuis, afd. Geriatrie, Doetinchem.

Dr. C.J.M. Schölzel-Dorenbos, klinisch geriater.

Ziekenhuis Gelderse Vallei, afd. Geriatrie, Ede.

Drs. D.C.M. Verheijen, klinisch geriater.

Maastricht UMC+, afd. Psychiatrie en Neuropsychologie/Alzheimer Centrum Limburg, Maastricht.

Prof.dr. F.R.J. Verhey, zenuwarts; dr. C.A. Wolfs, onderzoeker.

VU medisch centrum, afd. Neurologie/Alzheimer Centrum Amsterdam, Amsterdam.

Dr. M.C. Visser, neuroloog.

Contact drs. E.J. Meeuwsen (E.Meeuwsen@ger.umcn.nl)

Verantwoording

De geheugenpoliklinieken die deelnamen aan de studie zijn: VUmc Amsterdam, Rijnstate ziekenhuis Arnhem, GGZ Oost-Brabant Boxmeer, Slingeland Ziekenhuis Doetinchem, Gelderse Vallei ziekenhuis Ede, Catharina Ziekenhuis Eindhoven, Elkerliek ziekenhuis Helmond, MUMC+ Maastricht en het UMC St Radboud Nijmegen.
Financiële ondersteuning: ZonMw en het UMC St Radboud. Belangenconflict : formulieren met belangenverklaring zijn beschikbaar bij dit artikel op www.ntvg.nl (zoeken op A6356; klik op ‘Belangenverstrengeling’).
Aanvaard op 30 mei 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Els J. Meeuwsen ICMJE-formulier
René J.F. Melis ICMJE-formulier
Geert C.H.M. van der Aa ICMJE-formulier
Gertie A.M. Golüke-Willemse ICMJE-formulier
Benoit J.M. de Leest ICMJE-formulier
Frank H.J.M. van Raak ICMJE-formulier
Carla J.M. Schölzel-Dorenbos ICMJE-formulier
Desiree C.M. Verheijen ICMJE-formulier
Frans R.J. Verhey ICMJE-formulier
Marieke C. Visser ICMJE-formulier
Claire A. Wolfs ICMJE-formulier
Eddy M.M. Adang ICMJE-formulier
Marcel G.M. Olde Rikkert ICMJE-formulier
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Dementie
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties