Testen op specifieke immunoglobulinen E (IgE) bij vermoeden van allergie bij kinderen: resultaten in een laboratorium voor huisartsen en medisch specialisten

To describe the results of allergic sensitization tests to food and inhalant allergens in children younger than 4 years of age and in older children.

Design

Descriptive, retrospective.

Method

The results of all specific IgE tests performed in children, 0-18 years of age, in our hospital laboratory during the period 1985-2003 were reviewed. The hospital laboratory performed these tests for both general practitioners and specialists.

Results

During the study period, specific IgE tests were performed in 9131 children. Sensitization to inhalant allergens was found in 50 (3087/6185) of the children above 4 years of age and in 32 (931/2946) of children 4 years of age or younger. Sensitization to house dust mite (12), dog dander (9), and cat dander (8) was more common in young children than sensitization to pollen (7) (p < 0.001). Sensitization to food allergens was found in 23 of schoolchildren and adolescents. Of these children, 48 were sensitized to 5 or more different inhalant or food allergens. In children 4 years of age or younger, paediatricians ordered most of the tests, while in the older children most tests were ordered by general practitioners.

Conclusion

Sensitization to inhalant allergens is common in children 4 years of age or younger. Sensitization to food allergens is not confined to young children but is also frequently found in schoolchildren and adolescents. In such cases, there is often sensitization to several food and inhalant allergens, the clinical significance of which is usually unclear.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2272-6

Samenvatting

Doel

Beschrijven van uitslagen van onderzoek naar allergische sensibilisatie voor voedsel- en inhalatieallergenen bij kinderen jonger dan 4 jaar en bij oudere kinderen.

Opzet

Beschrijvend, retrospectief.

Methode

Verzameld werden de resultaten van alle specifieke immunoglobuline E(IgE)-tests bij kinderen, 0-18 jaar, die verricht waren in ons ziekenhuislaboratorium in de periode 1985-2003. Het ziekenhuislaboratorium verrichtte in deze periode deze tests voor zowel huisartsen als specialisten.

Resultaten

Bij 9131 kinderen was tijdens de onderzoeksperiode specifiek IgE bepaald. Bij 50 (3087/6185) van de kinderen ouder dan 4 jaar was sensibilisatie voor inhalatieallergenen aangetoond; dit was het geval bij 32 (931/2946) van de kinderen van 4 jaar en jonger. Sensibilisatie voor huisstofmijt (12), honden- (9) en kattenallergenen (8) was bij jonge kinderen vaker gevonden dan sensibilisatie voor pollen (7) (p < 0,001). Sensibilisatie voor voedselallergenen was bij 23 van de kinderen ouder dan 4 jaar gevonden. Van deze kinderen was 48 voor 5 of meer verschillende inhalatie- en/of voedselallergenen gesensibiliseerd. Bij kinderen van 4 jaar of jonger was de bepaling vaker aangevraagd door de kinderarts, bij oudere kinderen vaker door de huisarts.

Conclusie

Sensibilisatie voor inhalatieallergenen komt bij kinderen van 4 jaar en jonger frequent voor, terwijl die voor voedselallergenen niet alleen bij jonge kinderen, maar ook bij schoolkinderen en adolescenten regelmatig wordt gezien. In dergelijke gevallen bestaat er vaak sensibilisatie voor meerdere voedsel- en inhalatieallergenen, waarvan de klinische betekenis meestal niet duidelijk is.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2272-6