Lachgassedatie onmisbaar bij de tandheelkundige behandeling van gehandicapten en angstigen

- The long-term occupational exposure to high concentrations of nitrous oxide in health-care workers in a Dutch hospital, with probable adverse effects on their offspring, has triggered a discussion about the benefits and risks of nitrous oxide. In Dutch dentistry, nitrous-oxide sedation is a valuable and indispensable aid in the treatment of patients with challenging behaviour, such as those with mental impairment or in extremely-anxious adults and children. Nitrous-oxide sedation can be used without risk to the dental team, provided that measures are taken for sufficient scavenging and room ventilation. A possible ban on nitrous oxide would be a major setback for specialty-care dentistry in the Netherlands.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1055-8

Zie ook het artikel op bl. 1053.

Bij de tandheelkundige behandeling van mensen met een verstandelijke of lichamelijke beperking of handicap, alsmede van extreem angstige kinderen en volwassenen is lachgas in lage concentraties in combinatie met zuurstof, zogenaamde lachgassedatie, sinds halverwege de vorige eeuw een door patiënt en tandarts gewaardeerd hulpmiddel.1-6 Lachgassedatie is de enige farmacologische methode waarover een tandarts in Nederland na hiervoor opgeleid te zijn zelfstandig, dat wil zeggen zonder afhankelijk te zijn van een arts of een arts-anesthesioloog, kan beschikken om genoemde patiënten op betrouwbare en veilige wijze te sederen. Betrouwbaar en veilig doordat per patiënt en per behandelsituatie het effect van het sedativum lachgas nauwkeurig instelbaar en gemakkelijk regelbaar is in tegenstelling tot bijvoorbeeld orale sedativa. Gecompliceerdere voorzieningen als intraveneuze sedatie of algehele anesthesie zijn in de tandheelkunde niet gemakkelijk beschikbaar.7

Sinds 2005 is het gebruik van lachgas in ziekenhuizen opnieuw ter discussie…