Een man met een Campylobacter-endocarditis, na determinatie behandelbaar als Campylobacter fetus

- A 48-year-old Dutch patient presented with general malaise, recurrent fever and weight loss. Routine cultures identified a Campylobacter in two blood cultures. When initial treatment with clarithromycin failed, the patient developed endocarditis. DNA sequencing identified Campylobacter fetus subspecies fetus (C. fetus). The patient recovered after treatment of the infection with imipenem and gentamycin, based on the minimal inhibiting concentration. C. fetus is a rare cause of infection in humans and is mostly transmitted by handling infected animal material. The patient contracted the infection as a result of a puncture accident with a butcher's knife about a year previously whilst working in a slaughterhouse.

Samenvatting

Een 48-jarige Nederlandse man presenteerde zich met algehele malaise, recidiverende koortspieken en vermagering. Door middel van routinekweken werden Campylobacter-isolaten gevonden in 2 bloedkweken. Ondanks een behandeling met claritromycine kreeg patiënt endocarditis. Met DNA-‘sequencing’ werd het genus gedetermineerd als een Campylobacter fetus subspecies fetus (C. fetus). Op geleide van de minimale remmingsconcentratie werd patiënt behandeld met imipenem en gentamicine, waarna hij herstelde. C. fetus is een zeldzame oorzaak van infectie bij mensen en wordt voornamelijk overgebracht door het hanteren van besmet dierlijk materiaal. De beschreven patiënt had zich een jaar eerder geprikt met een slagersmes, tijdens het werken met slachtafval.