C-reactieve proteïne; een dure bezinking?

Inleiding

C-reactieve proteïne (CRP) is een plasma-eiwit met een molecuulgewicht van 105.500 dalton en een elektroforetische mobiliteit in de inter-?-?-fractie (figuur 1). CRP werd in 1930 ontdekt door Tillet en Francis en dankt zijn naam aan het feit, dat het precipiteert met het C-polysaccharide van het pneumokokkenkapsel.1 Abernathy en Avery introduceerden voor CRP de term acute-fase-eiwit.2 Acute-fase-eiwitten zjn plasma-eiwitten, die in concentratie toenemen tijdens een ontstekingsproces. Een overzicht van de inmiddels bekende acute-fase-eiwitten is:

stollingseiwitten fibrinogeen

protrombine

factor VIII

plasminogeen

transporteiwitten haptoglobine

hemopexine

ceruloplasmine

protease-remmers ?₁-antitrypsine

complementfactoren bijv. C3, C4, C5

diversen C-reactieve proteïne

serum-amyloïd A

fibronectine

?₁-zure glycoproteïne

De acute-fase-eiwitten worden gesynthetiseerd in de lever. Een toename in de synthese van acute-fase-eiwitten gaat gepaard met een afname van de synthese van andere plasma-eiwitten, zoals albumine. De verschuiving in het eiwitsynthesepatroon tijdens een ontstekingsproces wordt acute-fasereactie genoemd. De acute-fasereactie kan worden beschouwd als…