Acute perceptieve slechthorendheid en metabole acidose als complicaties van externe behandeling van psoriasis met salicylzuurbevattende zalf

Een 36-jarige vrouw, opgenomen vanwege een exacerbatie van psoriasis vulgaris, ontwikkelde koorts, een acuut perceptief gehoorverlies en tevens een forse, respiratoir gecompenseerde metabole acidose 4 dagen na aanvang van een therapie waarin gebruikgemaakt werd van een zalf die 10 salicylzuur bevatte voor lichaam en hoofd. Bij applicatie van salicylzuur op grote delen huid met tekenen van inflammatie bestaat het risico van verhoogde transcutane absorptie en intoxicatie. Hoge serumconcentraties salicylzuur (> 300 mgl) ontregelen de glucosehuishouding en beschadigen het binnenoor. Wanneer tijdig ingegrepen wordt, zijn dergelijke symptomen grotendeels reversibel.