‘The huisarts said to drink more water and take paracetamol for my excruciating headache, medicine in the Netherlands is a joke’ of ‘Hey bro, niet zo stressen dan gaat de pijn op je borst vanzelf weg. Ik was aan het doodgaan bro.’ Dit is een kleine greep uit filmpjes die influencers hebben geplaatst op social media zoals TikTok en Instagram. Het lijkt de laatste jaren een hype te zijn om te haten op huisartsen om makkelijke internetpunten te scoren. En eerlijk gezegd snap ik het ook wel: wie is er niet doodziek naar de huisarts gegaan, en de huisarts vroeg: ‘Wat denk je zelf dat het is?’ en ‘Wat wil je dat ik voor je doe?’ ‘Weet ik veel vriend, ik wil dat je me beter maakt.’
Het lijkt de laatste jaren een hype te zijn om te haten op huisartsen
Zelf heb ik nooit veel moeite gehad met deze vragen, maar ik kan me wel voorstellen dat het frustrerend is. Daarom had ik me voorgenomen dat zelf anders te gaan doen toen ik begon aan mijn coschap huisartsgeneeskunde. Al snel ontdekte ik hoe nuttig deze vragen zijn en hoorde ik mezelf dagelijks variaties op de ‘Hoe kan ik je het beste helpen’-vraag opdreunen. Gelukkig had dit over het algemeen een positief effect, hoewel ik ook regelmatig verontwaardigde reacties kreeg. Mensen komen nou eenmaal bij de dokter omdat er iets in hun lichaam gebeurt wat ze zelf niet begrijpen en daar hulp bij willen. Vervolgens gaat een dokter vragen of ze al op internet gezocht hebben.
Het probleem is dat een huisarts over het algemeen veel vaker mensen ziet met hoofdpijn door stress of omdat ze te weinig water hebben gedronken. Het is dan ook niet makkelijk om tussen de duizenden gevallen van spanningshoofdpijn die ene patiënt met glioblastoom eruit te vissen. Pijn op de borst bij de huisarts is veel vaker tendomyogeen of functioneel van aard dan cardiaal. De differentiatie wordt vaak gedeeltelijk gemaakt op basis van de interpretatie van de patiënt. Natuurlijk zijn er goede en minder goede huisartsen, waarvan de een het beter kan uitleggen dan de ander, en datzelfde probleem geldt voor specialisten. Maar wanneer een specialist iets zegt wordt het wel als heilig gezien.
Mijn huisarts-opleider heeft een keer gezegd: ‘Je hebt de patiënt nodig om een beleid te maken.’ Ik wil hem nog iets breder trekken: je hebt de patiënt nodig om een diagnose te kunnen stellen.
Guus Brand is geneeskundestudent bij het Radboudumc en loopt op dit moment zijn coschappen.