Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Schiet de Werkgroep Infectie Preventie met een kanon op een mug?

Septische artritis na gewrichtspunctie is zeldzaam

Onderzoek
Marco L. Bruens
Hester J. van der Zaag-Loonen
Ferry Steenstra
Anette M. Stemerding
Siska Wijngaarden
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:D789
Abstract
Abstract
Sluiten
Septic arthritis after intra-articular injection is rare: does the Taskforce Infection Prevention use a sledgehammer to crack a nut?

Objective

To determine the incidence of septic arthritis (SA) after a joint puncture and reconsider the value of the hygiene measures stipulated by the Taskforce Infection Prevention (TIF).

Design

Prospective study.

Method

We determined the number of joint punctures among general practitioners and specialists in the Apeldoorn area during a three-month period (from October 1, 2013 to December 31, 2013). Secondly, we performed an analysis on the incidence of SAs in this period and the subsequent month, and ascertained if these were related to a joint puncture. Finally, we conducted a retrospective analysis on joint puncture related SA during the period January 2008 – December 2013. This was executed to determine whether our results were representative.

Results

The incidence of SA after a joint puncture was 1 in 27,000.

Conclusion

The incidence of SA after a joint puncture can be considered low. Due to the low baseline incidence, we anticipate that it is unlikely that the prescriptive measures outlined by TIF will lead to a cost-effective reduction in incidence of SA.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Doel

Bepalen van de incidentie van septische artritis na een intra-articulaire punctie en de hygiënemaatregelen heroverwegen die door de Werkgroep Infectie Preventie (WIP) worden geadviseerd.

Opzet

Prospectief onderzoek.

Methode

We vroegen huisartsen in Apeldoorn en omgeving en specialisten in de Gelre ziekenhuizen, locatie Apeldoorn om de door hen verrichte gewrichtspuncties in de periode 1 oktober-31 december 2013 te registeren. Tevens bepaalden we het aantal septische artritiden dat optrad in deze periode en de maand erna en keken of deze gerelateerd waren aan een gewrichtspunctie. Tot slot onderzochten we retrospectief de incidentie van septische artritis in de periode 2008-2013 om te zien of de uitkomsten uit onze analyse een representatieve weergave gaven.

Resultaten

De incidentie van septische artritis na een intra-articulaire injectie was 1:27.000.

Conclusie

De incidentie van septische artritis na een intra-articulaire injectie kan als ‘laag’ beschouwd worden. Vanwege de lage voorafkans verwachten wij dat de hygiënemaatregelen uit de WIP-richtlijn ter preventie van septische artritis nauwelijks kosteneffectief zullen zijn.

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 49 2016

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:D789
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Huisartsgeneeskunde
Microbiologie
Auteursinformatie

Huisartsencentrum Welgelegen, Apeldoorn.

Drs. M.L. Bruens, huisarts.

Gelre ziekenhuizen, Apeldoorn.

Leerhuis: dr. H.J. van der Zaag-Loonen, klinisch epidemioloog.

Afd. Orthopedie: drs. F. Steenstra, orthopedisch chirurg.

Afd. Medische microbiologie en infectiepreventie: dr. A.M. Stemerding, arts-microbioloog.

Afd. Reumatologie: dr. S. Wijngaarden, reumatoloog.

Contact drs. M.L. Bruens (ml.bruensathuisartswelgelegen.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

Drs. E.E.J. Raven, orthopedisch chirurg, gaf commentaar op eerdere versies van dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Marco L. Bruens ICMJE-formulier
Hester J. van der Zaag-Loonen ICMJE-formulier
Ferry Steenstra ICMJE-formulier
Anette M. Stemerding ICMJE-formulier
Siska Wijngaarden ICMJE-formulier
Gerelateerd
De intra-articulaire glucocorticoïdinjectie (meest gelezen, sinds 2 jaar)
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties