Bij zwangerschapsdiabetes geeft behandeling met insuline minder kans op een baby met macrosomie dan orale medicatie. Ook is de kans op een hypoglykemie bij de zwangere kleiner.
In eerste instantie krijgen zwangere vrouwen met diabetes gravidarum dieetaanpassingen onder begeleiding van een diëtist, in combinatie met glucosemonitoring. Bij onvoldoende effect op de glucoseregulatie kan medicatie worden overwogen. In Nederland is dat doorgaans subcutane insuline. De afgelopen jaren is er onderzoek gedaan naar de behandeling van zwangerschapsdiabetes met orale medicatie, zoals metformine of glibenclamide. Voor een deel van de vrouwen geeft dit goede bloedsuikerregulatie, maar met name glibenclamide heeft een breder bijwerkingsprofiel waaronder maternale hypoglykemieën.
Amsterdamse onderzoekers hebben een gerandomiseerde studie verricht (JAMA; 2025: online 6 januari), waar 25 Nederlandse ziekenhuizen aan deelnamen. Zij onderzochten of een…
Reacties