Zwangerschap en vruchtbaarheid bij vrouwen op leeftijd

Dames en Heren,

Vruchtbaarheid na het 50e levensjaar brengt diverse problemen met zich mee: hiervan willen wij er twee bespreken naar aanleiding van de volgende ziektegeschiedenis.

Patiënt A, een 54-jarige vrouw, stopte in overleg met haar huisarts op 52-jarige leeftijd met de toepassing van anticonceptie. Sinds de geboorte van haar jongste kind, 22 jaar geleden, had ze anticonceptie toegepast, de laatste jaren in de vorm van ovulatieremmers. Nu was ze zo oud, dat ze wel nooit meer zwanger zou worden, had haar gynaecoloog gezegd. Na het staken van de ‘pil’ trad vrijwel direct een regulaire cyclus in. Na enkele maanden ontstond amenorroe, die drie maanden duurde, gevolgd door een periode van circa vier maanden met irregulair bloedverlies per vaginam. Aanvankelijk dacht zij dat de overgang was ingetreden. Toen zij echter ook misselijk werd en gespannen borsten kreeg, wendde zij zich tot haar gynaecoloog met de klacht dat zij zich zwanger…