Zuigend venijn van inspecties

Het Britse gezondheidsstelsel, de National Health Service (NHS), gaat gebukt onder het juk van toezichthouders. Het dagblad The Times (8 maart 2007) telde 52 instanties die het recht hebben om ongevraagd ziekenhuizen en gezondheidszorginstellingen te bezoeken of een verzoek tot informatieverstrekking in te dienen. Soms wordt dezelfde informatie door meerdere instanties tegelijk opgevraagd zonder dat zij dit van elkaar weten.

De NHS Confederation (www.nhsconfed.org) somt in een rapport alle instanties op die voor een enorme bureaucratie in de gezondheidszorg zorgen. ‘Maar’, zo schrijft de federatie ‘wij zijn er geenszins zeker van dat wij ze allemaal vermeld hebben’. De federatie, die de belangen van 90 van de NHS-managers behartigt, zegt dat het zo niet langer kan. ‘De toegenomen controle en de continue vraag naar informatie zuigt ons leeg. Verschillende instanties vragen dezelfde informatie in een net iets ander format. Daarvoor moet het meer keren verzameld worden, waardoor we mankracht, tijd en geld verliezen.’

Het rapport stelt: ‘Het enorme aantal inspecties, standaarden en de hoeveelheid informatie die nodig is om “compliance” aan te tonen maakt het voor NHS-organisaties onmogelijk de juiste gegevens uit de informatiebrij te halen die nodig zijn om de service aan patiënten te verbeteren.’

Ondanks toezeggingen van de minister van Volksgezondheid de regulering en de bureaucratie te verminderen, nemen deze alleen maar toe. De jaarlijkse ‘health check’ van de ziekenhuizen is uitputtend. Het proces eist informatie over 500 onderwerpen. Het is zo volumineus dat geen manager de garantie kan geven of de gegevens goed en compleet zijn. Bovendien overlapt de informatie met de gegevens die door andere instanties gevraagd worden. ‘Veel extra werk is nodig om papier te genereren dat geen ander nut heeft dan toezichthouders bezig te houden’, stelt het rapport. De federatie stelt voor om aan één instantie zoveel mogelijk informatie te verstrekken die dan van daaruit gedeeld wordt met de diverse toezichthoudende instanties.