Weinig uniformiteit en slechte therapietrouw bij het wekadvies na trauma capitis

To asses the use, content and patient compliance concerning the waking advice (WA) given to non-professional care-givers of mild head injury patients (MHI).

Design

Retrospective study.

Setting

University Hospital Maastricht.

Method

Data were collected from 26 First Aid departments (FAD) of 8 university and 18 other hospitals to asses the use and content of WA. Indications for WA were investigated in 26 trauma capitis patients (TC). The compliance of non-professional care-givers of MHI were investigated by an inquiry among 61 TCs.

Results

All 26 FADs responded. The waking interval was 1-4 hours. Of 326 TCs, 180 had commotio cerebri. Seventy-four percent of those patients were given a WA. Total compliance was 7 and partial compliance 55. In patients who were instructed both orally and in writing compliance was best.

Conclusion

There was no consensus on use and content of WA. Double instruction (oral and written) gives the best compliance.

Samenvatting

Doel

Het evalueren van het gebruik, de inhoud en de therapietrouw bij het wekadvies zoals dat wordt opgevolgd door leken bij patiënten met trauma capitis.

Opzet

Descriptief enquêteonderzoek, aangevuld met een retrospectief onderzoek.

Plaats

Academisch Ziekenhuis Maastricht (AZM).

Methode

Om het gebruik en de inhoud van het wekadvies te onderzoeken, werden 26 EHBO-afdelingen (van 8 academische en 18 perifere ziekenhuizen) aangeschreven. De indicatie voor een wekadvies werd onderzocht met retrospectief onderzoek van 326 trauma capitis-patiënten uit het AZM. De therapietrouw aangaande het wekadvies werd onderzocht met een enquête onder 61 trauma capitis-patiënten.

Resultaten

Alle EHBO-afdelingen reageerden. Op 7 van de 26 EHBO-afdelingen werd een schriftelijk wekadvies gegeven. Het interval waarbinnen gewekt moest worden varieerde van 1 tot 4 h. Van de patiënten met commotio cerebri (n = 180) kreeg 74 een wekadvies mee naar huis. Van alle patiënten was 7 geheel en 55 gedeeltelijk therapietrouw. De therapietrouw was het grootst bij de patiënten die het wekadvies zowel schriftelijk als mondeling ontvingen.

Conclusie

Er was geen consensus over de inhoud en de opvolging van het wekadvies. De therapietrouw verbeterde wanneer het wekadvies zowel schriftelijk als mondeling werd meegegeven.