Wat is de juiste tijd om een medicijn in te nemen?

In our professional lives as a hospital pharmacist/clinical pharmacologist and an internist/vascular medicine specialist, “time” plays an important role. Dosage recommendations are made based on elimination half-life and determination of drug levels is generally only useful after the patient has achieved the steady-state phase. Time effects also play a pharmacodynamic role. Some drugs work better when taken at bedtime than in the morning, certain cardiovascular drugs for example. We present an anthology of our activities over an average working day at Radboud University Medical Center, the Netherlands, whereby time plays an essential role.

Conflict of interest and financial support: ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Samenvatting

In ons professionele leven als ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog en internist-vasculair geneeskundige speelt ‘tijd’ een belangrijke rol. Doseringsadviezen worden gegeven op basis van eliminatiehalfwaardetijd, en het bepalen van geneesmiddelspiegels is in het algemeen pas zinvol nadat de patiënt voldoende tijd behandeld is en er dus een ‘steady-state’-fase is bereikt. Ook farmacodynamisch zijn er tijdseffecten. Zo werken sommige geneesmiddelen, bijvoorbeeld bepaalde cardiovasculaire middelen, beter als je ze ’s avonds inneemt dan als ze ’s ochtends worden ingenomen. Hier presenteren we een bloemlezing uit onze activiteiten op een doorsneewerkdag in het Radboudumc waarbij tijd een essentiële rol speelt.