Vulvair angio-oedeem tijdens de zwangerschap

Background

Angioedema is a condition of acute and extensive fluid accumulation in skin or mucosae due to increased blood vessel permeability. Angioedema can have several causes, including pregnancy.

Case description

A healthy 33-year-old pregnant woman had acute, substantial swelling of the labia minora with no other symptoms. Based on clinical criteria, angioedema was diagnosed. Laboratory testing did not find any C1 inhibitor deficiency and hereditary angioedema was excluded for that reason. The swelling spontaneously disappeared within 2 weeks.

Conclusion

In this case, the cause of the angioedema could not be found and the swelling disappeared on its own. Investigation into the cause may nevertheless be relevant, since choice of therapy depends on the underlying mechanism.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Men spreekt van angio-oedeem wanneer zich in korte tijd uitgebreide vochtophopingen ontwikkelen in de huid of slijmvliezen door een verhoogde permeabiliteit van bloedvaten. Angio-oedeem kan verschillende oorzaken hebben, waaronder zwangerschap.

Casus

Een gezonde, 33-jarige zwangere had een acute, forse zwelling van de labia minora zonder andere klachten. Op basis van het klinisch beeld werd de diagnose ‘angio-oedeem’ gesteld. Laboratoriumonderzoek toonde geen C1-inhibitordeficiëntie en hereditair angio-oedeem werd daarom uitgesloten. De zwelling verdween spontaan binnen 2 weken.

Conclusie

In deze casus kon de oorzaak van het angio-oedeem niet achterhaald worden en de zwelling verdween vanzelf. Toch kan onderzoek naar de oorzaak relevant zijn, aangezien de therapiekeuze afhankelijk is van het onderliggende mechanisme.