Voorkomt tranexaminezuur een operatie bij chronisch subduraal hematoom?

Achtergrond en het waarom van de studie

Bij een subduraal hematoom (SDH) treedt een bloeding op in de ruimte tussen dura mater en arachnoidea. Door het langzaam vervloeien van deze bloedophoping, wordt er sprake van een chronisch SDH (cSDH). Een gestoorde hemostase in de subdurale ruimte maakt dat er herhaalde bloedingen optreden, waardoor het hematoom in omvang toeneemt. Symptomen ontwikkelen zich pas na dagen, weken of maanden. Van oudsher is de aangewezen behandeling een neurochirurgische operatie om het hematoom te ontlasten.

Ouderen hebben een verhoogd risico op een cSDH vanwege atrofie van de hersenen en omdat zij vaker bloedverdunners gebruiken. Het gebruik van bloedverdunners zorgt ervoor dat bloedingen sneller ontstaan en omvangrijker zijn. Gezien de wereldwijde toename van het aantal mensen van 65 jaar of ouder, zal het cSDH naar verwachting in 2030 de meest voorkomende neurochirurgische aandoening zijn in Nederland, met een geschatte incidentie van 20 per 100.000 per…