Vlakke penisafwijkingen in de seksuele overdracht van Humaan papillomavirus

- Infection with high-risk genital Human papillomavirus (hrHPV) is necessary for the development of cervical cancer and its early stages.

- Although it is widely accepted that infection with hrHPV is sexually transmitted, insight into the clinical manifestations of hrHPV infection in men is limited.

- Flat penile lesions may be the hrHPV reservoir in men.

- Their limited visibility with the naked eye explains why flat penile lesions may escape the attention of both the carrier and the clinician. The lesions can be visualized by the application of an acetic acid solution. They should be distinguished from papillary abnormalities occurring close to the frenulum and the pearl-shaped penile papulae around the coronary sulcus that do not accompany HPV.

- Only flat penile lesions are associated with high numbers of HPV copies and therefore contribute to the sexual viral spread.

- The use of condoms protects against sexual transmission of HPV.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:993-8

Samenvatting

- Infectie met genitaal hoogrisico-Humaan papillomavirus (hrHPV) is een noodzakelijke voorwaarde voor de ontwikkeling van baarmoederhalskanker en de voorstadia hiervan.

- Hoewel algemeen bekend is dat een infectie met hrHPV middels seksuele overdracht wordt verkregen, is er een beperkt inzicht in de klinische presentatie van deze infectie bij de man.

- Vlakke penisafwijkingen bij de man kunnen een reservoir zijn voor hrHPV.

- Omdat vlakke penisafwijkingen nauwelijks met het blote oog waarneembaar zijn, worden ze door de dragers hiervan en door clinici niet herkend; ze zijn wel goed zichtbaar na het aanbrengen van een azijnzuuroplossing. Men dient ze te onderscheiden van papillaire afwijkingen nabij het frenulum en parelvormige peniele papulae rondom de coronaire sulcus die niet samenhangen met HPV.

- Alleen vlakke penisafwijkingen houden verband met een grote hoeveelheid HPV-kopieën en dragen daardoor bij aan de seksuele verspreiding van het virus.

- Condooms bieden een effectieve bescherming tegen seksuele overdracht van HPV.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:993-8

Artikelinformatie

Aanvaard op

13 september 2007

28 april 2008

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:993-8

Vakgebied

Verloskunde/gynaecologie

Interne vakken

Microbiologie

Pathologie

Auteursinformatie

VU Medisch Centrum, afd. Pathologie, Postbus 7057, 1007 MB Amsterdam.

Mw.dr.M.C.G.Bleeker, arts in opleiding tot patholoog; hr.prof.dr.P.J.F.Snijders, moleculair bioloog; hr.dr.F.J.Voorhorst, gynaecoloog n.p. en epidemioloog; hr.prof.dr.C.J.L.M.Meijer, patholoog.

Contact hr.prof.dr.C.J.L.M.Meijer (cjlm.meijer@vumc.nl)