Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Verschillen in foliumzuurbeleid en prevalentie van neuralebuisdefecten in Europa; aanbevelingen voor voedselverrijking in een EUROCAT-rapport

Klinische praktijk
W.M. Meijer
H.E.K. de Walle
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2561-4
Abstract
Abstract
Sluiten
Differences in folic-acid policy and the prevalence of neural-tube defects in Europe; recommendations for food fortification in a EUROCAT report

- The European Registration Of Congenital Anomalies and Twins (EUROCAT), a network of 40 European registries of congenital anomalies, has published a special report on the prevention of neural-tube defects by periconceptional folic-acid supplementation in Europe. This report reviews the progress made in 17 European countries since 1991 in terms of developing and implementing public health policies to raise periconceptional folate status. Data on the prevalence of neural-tube defects in 1980-2000 were also analysed.

- At the beginning of 2002, 10 of the 17 countries had an official government recommendation that women planning a pregnancy should take folic-acid supplementation daily. Only 7 countries implemented official health-education initiatives.

- Despite the various measures taken to date, the majority of women in all countries surveyed are not taking periconceptional folic-acid supplements. Even in the Netherlands, where the percentage of planned pregnancies is estimated at 85, only 36 of women take folic-acid supplements during the advised period.

- Overall, the number of neural-tube defects has not decreased in Europe. A slight decrease was seen in those countries with an official policy regarding periconceptional folic-acid supplementation.

- It is clear from the report that more effective prevention of neural-tube defects could be achieved with folic-acid fortification of staple foods; this approach has led to a reduction in the prevalence of neural-tube defects in the US and Canada. This approach can also prevent the majority of neural-tube defects in unplanned pregnancies and reduce the socioeconomic differences in prevalence.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2561-4

Samenvatting

- European Registration Of Congenital Anomalies and Twins (EUROCAT), een Europees netwerk van registraties voor aangeboren afwijkingen, heeft een rapport uitgebracht waarin van 17 Europese landen het periconceptioneel foliumzuurbeleid en de implementatiestrategieën sinds 1991 zijn onderzocht. Daarnaast is gekeken naar de prevalenties van neuralebuisdefecten in deze landen over 1980-2000.

- In 10 landen geldt sinds het begin van 2002 een officieel beleid voor periconceptioneel foliumzuurgebruik. In 7 van deze 10 landen is een voorlichtingscampagne gevoerd om vrouwen te wijzen op de voordelen van foliumzuursuppletie.

- Ondanks allerlei maatregelen om de inname van foliumzuur te stimuleren gebruikt het grootste deel van de Europese vrouwen geen foliumzuur rond de conceptie. Zelfs in Nederland, waar het aantal geplande zwangerschappen wordt geschat op 85, gebruikt slechts 36 van de vrouwen foliumzuur in de geadviseerde periode.

- In Europa als geheel is het aantal neuralebuisdefecten niet gedaald. In landen met een officieel beleid voor periconceptionele foliumzuursuppletie is een lichte daling van het aantal neuralebuisdefecten te zien.

- In het rapport komt duidelijk naar voren dat een effectievere preventie van neuralebuisdefecten zou worden bereikt door graanproductenvoedsel te verrijken met foliumzuur; daarmee is in de VS en Canada een daling van de prevalentie van neuralebuisdefecten gevonden. Hierbij kan ook het merendeel van de neuralebuisdefecten van ongeplande zwangerschappen worden voorkomen en kunnen socio-economische verschillen in prevalenties worden gereduceerd.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2561-4

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 46 2005

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2561-4
Vakgebied
Kindergeneeskunde
Zenuwstelsel
Publieke gezondheidszorg
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Groningen, European Registration Of Congenital Anomalies and Twins (EUROCAT), disciplinegroep Medische Genetica, Triadegebouw KZ00.10, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen.

Mw.drs.W.M.Meijer, apotheker en onderzoeker; mw.dr.H.E.K.de Walle, epidemioloog.

Contact mw.dr.H.E.K.de Walle

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties