Vaak geen aanvullend onderzoek nodig

Verhoogde CK-activiteit in serum zonder klachten

Klinische praktijk
Nicol C. Voermans
Marianne de Visser
John H.J. Wokke
Esther Brusse
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A6315
Abstract

Rectificatie

Op dit artikel is de volgende verbetering gekomen:
In tabel 1 zijn beide waarden onder de kolommen ‘negroïde ♀’ en ‘niet-negroïde ♂’ omgedraaid. De juiste tabel staat hieronder en op de eerste pagina van de PDF. 

Dames en Heren,

Soms wordt bij screenend laboratoriumonderzoek onverwacht een verhoogde activiteit van het enzym creatinekinase in het serum gevonden. Ook bij oriënterend bloedonderzoek in verband met spierpijn wordt deze hyper-CK-emie weleens vastgesteld. In beide gevallen volgt vaak verwijzing naar de neuroloog met de vraag of er van een spierziekte sprake is. In veel gevallen is de verhoogde CK-waarde fysiologisch of een gevolg van overmatige fysieke activiteit of een spiertrauma en is een tweede- of derdelijnsverwijzing niet nodig.

In dit tijdschrift hebben wij eerder aandacht gevraagd voor hyper-CK-emie zonder spierzwakte.1,2 Het aantal verwijzingen van patiënten met een onbegrepen hyper-CK-emie is groot gebleven, wat dit onderwerp onveranderd actueel maakt. Deze klinische les geeft een aantal handvatten voor aanvullende diagnostiek bij hyper-CK-emie zonder spierzwakte of andere objectiveerbare afwijkingen.

Patiënt A is een30-jarige Aziatische man die door de dermatoloog werd verwezen vanwege een hyper-CK-emie (CK-waarde: 1010 U/l; referentiewaarde voor mannen: < 414…

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum St Radboud, afd. Neurologie, Nijmegen.

Dr. N.C. Voermans, neuroloog.

Academisch Medisch Centrum, afd. Neurologie, Amsterdam.

Prof.dr. M. de Visser, neuroloog.

Universitair Medisch Centrum, afd. Neurologie, Utrecht.

Prof.dr. J.H.J. Wokke, neuroloog.

Erasmus Medisch Centrum, afd. Neurologie, Rotterdam.

Dr. E. Brusse, neuroloog.

Contact dr. N.C. Voermans (Nicol.Voermans@radboudumc.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 12 augustus 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Nicol C. Voermans ICMJE-formulier
Marianne de Visser ICMJE-formulier
John H.J. Wokke ICMJE-formulier
Esther Brusse ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties