Veilig melden van incidenten en (bijna-)fouten: betekenis en mogelijkheden van wetgeving

- Several proposals have been made to introduce systems for blame-free reporting of medical accidents and possible mistakes in Dutch health-care facilities. These systems are aimed at improving patient safety. The question whether health-care workers who report accidents and mistakes should be protected by legislation has been raised. In a number of countries, this kind of legal protection has been developed. Most of these laws stipulate that information provided in the context of a reporting system may not be used against the reporter in a legal procedure. In order to improve the willingness of health-care workers to report, it may be worthwhile to introduce this kind of legal protection.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1203-6

Er wordt binnen de gezondheidszorg in toenemende mate gepleit voor het introduceren van systemen voor ‘veilig melden’. Een dergelijk systeem houdt in dat artsen en andere hulpverleners incidenten en (bijna-)fouten melden en bespreken. Daarbij geniet de melder een zekere mate van bescherming: het uitgangspunt is dat er tegen hem of haar geen individuele maatregelen worden getroffen.

Aangenomen wordt dat systemen voor veilig melden een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan verbetering van de kwaliteit en de patiëntveiligheid. Daarop is het systeem gericht, en niet op het onderzoeken of bewijzen van individuele schuld. Voor dat laatste bestaan andere wegen, zoals het klachtrecht, het tuchtrecht, het strafrecht of het civiele aansprakelijkheidsrecht. Het gaat om het creëren van een zo helder mogelijk onderscheid tussen een meldingssysteem als kwaliteitsinstrument en de aansprakelijkheidsaspecten van problemen en fouten.

In het rapport dat Shell-topman Willems in november 2004 uitbracht in het kader van het project ‘Sneller beter’ wordt…