Vaccinatie beschermt kinderen matig tegen omikron

Lara Harmans
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2022;166:C5207

De ‘real world’-effectiviteit van volledige covid-19-vaccinatie bij kinderen van 5-11 jaar ligt een stuk lager dan de trials ten tijde van eerdere varianten becijferden. Dat is de gedeelde conclusie van 2 recente studies uit Israël en Italië.

Hoewel kinderen een stuk minder risico op ernstige covid-19 lopen dan ouderen, is dat risico niet helemaal verwaarloosbaar – zeker niet bij kinderen met een onderliggende aandoening. Ook voor de leeftijdscategorie 5-11 jaar zijn intussen dus vaccins onderzocht – en veilig en effectief gebleken. De trial van Pfizer-BioNTech (N Engl J Med. 2022;386:35-46) toonde zo’n 90% effectiviteit van 2 prikken tegen een SARS-CoV-2-infectie, maar vond plaats in de periode dat vooral de deltavariant circuleerde.

Recent zijn er studies uit Israël (N Engl J Med. 2022; online 29 juni) en Italië (Lancet. 2022; online 20 juni) gepubliceerd die de ‘real world’-effectiviteit van vaccinatie bij kinderen analyseerden in een periode dat de omikronvariant dominant werd. De Israëlische en Italiaanse vaccinatiecampagnes bij kinderen van 5-11 jaar begonnen respectievelijk in november en december 2021.

De Israëlische onderzoekers matchten 94.728 kinderen zonder SARS-CoV-2-infectie in de voorgeschiedenis op de dag van vaccinatie aan een ongevaccineerd kind. Ze matchten op onder andere leeftijd, geslacht en aantal chronische aandoeningen. De effectiviteit van vaccinatie tegen gedocumenteerde SARS-CoV-2-infectie en symptomatische covid-19 waren 7-21 dagen na de tweede dosis respectievelijk 51% (95%-BI: 39-61) en 48% (95%-BI: 29-63). Hoe jonger de kinderen waren, des te hoger was de effectiviteit.

In Italië had in de periode 17 januari-13 april 2022 zo’n 34% van de kinderen van 5-11 jaar beide vaccindoses gekregen. Uit een landelijke database uit die periode includeerden de onderzoekers bijna 3 miljoen kinderen die geen SARS-CoV-2-infectie in de voorgeschiedenis hadden. Van hen waren er ruim 1 miljoen volledig gevaccineerd. Na correctie op onder andere leeftijd, geslacht en regionale wekelijkse covid-19-incidentie, bleek de effectiviteit van vaccinatie 29,4% (95%-BI: 28,5-30,2) tegen gedocumenteerde SARS-CoV-2-infectie en 41,1% (95%-BI: 22,2-55,4) tegen ernstige covid-19. De effectiviteit tegen infectie was 0-14 dagen na de tweede vaccinatie het hoogst (circa 39%) en daalde daarna gestaag.

In Nederland zijn overigens nog maar weinig kinderen gevaccineerd tegen covid-19: momenteel volgens het RIVM zo’n 4% van de kinderen die in de periode 2010-2016 geboren zijn.

Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Covid-19
Farmacotherapie

Gerelateerde artikelen

Reacties