Uitval van de N. peroneus door heterotope ossificatie

Background

Sciatic nerve entrapment due to heterotopic ossification is a rare late complication of the surgical treatment of an acetabular fracture.

Case description

In this article we present the case of a 34-year-old male, who developed weakness of the dorsiflexors of his right ankle several months after an open reduction of an acetabular fracture. The weakness was caused by isolated ectopic bone formation around the peroneal nerve in the presence of an anatomical variation, namely a high division of the sciatic nerve into the tibial and peroneal nerves. Surgical resection of the heterotopic ossification resulted in nearly complete recovery of dorsiflexion function.

Conclusion

This case describes a rare late complication secondary to surgical treatment of an acetabular fracture. The anamnesis shows the clinical relevance of knowledge of the anatomical variation in the course of the sciatic nerve.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Compressie van de N. ischiadicus door heterotope ossificatie is een zeldzame, late complicatie van de chirurgische behandeling van een acetabulumfractuur.

Casus

Een 34-jarige man ontwikkelde uitval van de voetheffers van zijn rechter been enkele maanden na een open reductie van een acetabulumfractuur. De uitval werd veroorzaakt door geïsoleerde ectopische botvorming rond de N. peroneus bij een anatomische variant, namelijk een hoge splitsing van de N. ischiadicus in de N. tibialis en N. peroneus. Chirurgische verwijdering van de heterotope ossificatie leidde tot bijna volledig herstel van de voetheffersfunctie.

Conclusie

Deze patiënt had een zeldzame late complicatie na een operatie vanwege een acetabulumfractuur. De ziektegeschiedenis toont het klinisch belang van kennis over de anatomische variatie in het beloop van de N. ischiadicus.